一份合格的捐精者的精液，“生产周期”需要6-10个月。
当市场需求不能得到充分满足时，地下市场就会形成。有捐精者的目的就是“上床”。
我国规定一份精液最多只能供5个妇女使用。一个捐精者只能固定在一个精子库捐精。
在美国，精子库的主要买家一半是想要孩子的单身女性和同性恋伙伴，购买方式以电子商务为主。在中国，精子的采购者，必须身份证、结婚证和准生证三证齐全。
对着日本AV女优小泽玛利亚的照片自慰，你可以得到大约三千元人民币的“补贴”。
位于北京大慧寺路12号的北京人类精子库规定，年龄22到45岁的健康男子、中国公民，若无传染病、遗传病以及重大疾病，没有吸毒、酗酒等不良习惯，均可自愿捐精，获得“补贴”。
北京人类精子库有四个“取精室”，里面的布置相似。房间都在5平方米左右，一个粉色沙发，三面墙壁和房门后面都贴着一些没有露点的女明星或者男女亲密照片。沙发旁边的小桌子上放着一卷卫生纸，墙壁上还有一个电源插槽，这是方便捐精者自慰时观看自己电脑里的视频内容。
按照中国目前的相关法律，捐精者不用担心依靠自己精液出生的孩子以后向他要抚养费，孩子对他也没有赡养义务，孩子只对使用捐精者精液的夫妻具备赡养义务和财产继承权。精子库会为捐精志愿者及人工授精的后代提供婚前咨询，尽可能避免近亲结婚的伦理灾难。
像北京人类精子库这样获得过卫生部门正式审批的人类精子库，目前在中国大陆有15家。
2012年9月初，一则关于“广东精子库告急”的消息广为传播，同时一条关于“捐精能买房”的微博也引发了大众对捐精的关注。
中国各地的精子库现在到底处于怎样的情形？
真假告急
陈振文是国家人口计生委科研所研究员，现任人类精子库管理学组组长，2012年3月从北京人类精子库主任位置上退休。按照他的说法，目前我国精子库的精液生产量“基本满足社会的需求，不存在告急一说”。
而且，按照我国对精子库和生殖中心的相关法律法规，一个捐精者一生只能在一家精子库进行精液捐赠，并且当一个捐精者的精液让5名妇女受孕，或者精液在精子库的储存量超过40支的时候，就不允许再捐精。
这也意味着，“捐精能买房”在中国没法实现。
“不是社会对精液的需求多了，而是采集有一些困难。捐精有一定的标准，而整个社会的精液质量有所下降。”湖南卫生厅一位要求匿名的官员对南方周末记者说。
一份合格的捐精者的精液，“生产周期”需要6-10个月。捐精者先是需要到人类精子库进行精液采集，确定精液合格之后，进行全面体检，确认身体健康，才开始进入捐精周期。大概每周捐一次，每次捐赠都能获得一定的“误工费”和交通补贴等。
大约十次捐精之后，精液采集工作完成。半年之后，捐精者需要再进行一次艾滋病等传染病检测和筛查。确认没有问题后，捐精者的精液才正式成为一份可供使用的合格产品。
国外的精子银行也是差不多的捐赠周期。
整个捐赠过程下来，一位中国捐精者大概能拿到总共3000元人民币左右的补贴。
这些精液产品只能销售给卫生部或省级卫生部门批准成立的生殖中心。生殖中心再将精液用做人工授精或试管婴儿。
据《广州日报》报道，目前到广东省人类精子库捐精者当中95%以上是大学生。3年前《河南商报》的一则报道援引河南省精子库主任李玉山的话称，河南省人类精子库“捐精主力”是大学生，但“遗憾的是，精子的合格率不足20%”。
当市场需求不能得到充分满足时，地下市场就会形成。用QQ搜索捐精，会出现很多“自助捐精”和“求精”的群号。这是一个不受监管的领域。有捐精者的目的就是“上床”——通过性交方式使求精女性受孕，且多是免费为主。有的则是去宾馆开个房间，捐精者通过自慰取出精液，交给求精女性的丈夫。
2012年8月，精子库和生殖中心的主管部门，由卫生部科教司转移到了妇社司。随后妇社司召开“辅助生殖技术管理座谈会”并表示，有少数地区监管不力，某些辅助生殖技术机构违规开展辅助生殖活动；一些未取得资质的机构和个人非法开展辅助生殖技术服务；“也存在促排卵药等特殊药物网上随意销售及滥用问题等”。
卫生部科教司原副司长于修成告诉南方周末记者，目前卫生部针对全国范围内出现的精子库和生殖中心系列问题，已经开始了一轮整治。!
由乱到治
1981年，我国医学遗传学奠基人卢惠霖接到一个自称“无精之人”的患者来信，信中问到为什么有牛和猪的精子库，却没有人的精子库，“如果有，我愿意让我的妻子通过接受捐精者的精液来受精。”
如今是中信湘雅生殖与遗传专科医院院长的卢光琇，当时正在学习老鼠胚胎的培养。拿到父亲转来的这封患者的信之后，决定投身试管婴儿领域。她先是到北京郊区参观了一个牛的精子库。
“那时候牛的精子库已经很规范了，卫生标准很严格，进去都要消毒。那里主要通过做一个假的母牛让公牛骑跨来取精液。”卢光琇对南方周末记者说，回到长沙后，她成立了试管婴儿实验室，开始介入精液冷冻技术领域。
卢光琇回忆称，跟现在一样，当时的捐精者也主要是高校老师和学生。体检也就是根据入学检测，合格者的精子就会被采纳。
1981年底，卢光琇建立了中国第一个精子库，她约来那个给她父亲写信的患者。最终，患者妻子通过人工授精成功在1983年初生出一个健康的孩子。
“当时很多人肯定我们的成绩，但也有人骂我‘把人当牲口’。”卢光琇说，“那时候全国很多地方建设了精子库，也确实造成了各种问题。比如，有个中医院，连精子库都没有，患者需要精液，门口一个修皮鞋的进去捐精，中医院便将热乎乎的新鲜精液直接输入给患者。”
1988年，卢光琇去法国学习冷冻胚胎技术。当时卫生部的一个司长让她顺便考察法国的精子库建设和管理情况以备为中国所借鉴。回国后，卢光琇拟定了精子库的管理草案，包括伦理管理、计算机网络管理和“中央精子库”等。
就在这一年，卢光琇组织了一场关于精子库法律道德的伦理原则研讨会，提出希望卫生部对全国精子库做监管。但当时正好赶上中国人口剧增，搞人工授精和试管婴儿遭遇到巨大的舆论压力。
当时她建设的精子库是国内第一家，也只让他们每个月做少量几起案例。
1990年代是生殖中心“野蛮生长”的年代，一些机构和医生为争取人工授精和试管婴儿的成功率，方法大胆，结果出生缺陷等问题大量爆发。这种局面一直持续到上世纪末。
2001年，中国科学院的一次“香山科学会议”在云南昆明举行。包括卢光琇在内的一些与会者，纷纷呼吁国家加强对辅助生殖中心的管理，特别是加强对技术滥用的监管。与此同时，卢光琇利用其全国政协常委的身份，在“两会”期间提交了一份关于严格管理辅助生殖技术的提案。
不久后，卫生部在上海组织讨论辅助生殖技术是否要管理、怎么管理等问题。当时的一个共识是，精子库也要进行管理。精子库不管理便可能会成为继输血之后的第二个艾滋病的重要来源。“而卫生部觉得管理的时机到了，于是就派了于修成来主抓这个事情。”卢光琇说。
权力下放
二十年磨一剑。2001年8月1日，《人类精子库管理办法》和《人类辅助生殖技术管理办法》（以下简称“两个办法”）正式施行。
“两个办法”规定，申请开展丈夫精液人工授精技术的医疗机构，由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审查批准。对申请开展供精人工授精和体外受精－胚胎移植技术及其衍生技术（试管婴儿）的医疗机构，由卫生部审批。
而人类精子库的成立皆由卫生部审批。人类精子库的精液只能给生殖中心使用，不允许进口和出口精液。另外，一份精液最多只能供5个妇女使用。一个捐精者只能固定在一个精子库捐精。每个省最多设立一个精子库，生殖中心的数量也要严格控制。
“两个办法”颁布前，经批准的辅助生育技术中心数量有200多家，而在颁布后，这一数字下降到100家以内。
一年后，全国精子库重新洗牌，一些医院的人工授精资质被撤销，变成了提供生殖保险业务的机构，比如精子保存：有些患有恶性肿瘤需化疗，或是工作环境受到强辐射，于是提前保存高质量的精子，待生育时取出使用。一年保存费一般在千元左右。
2002年10月，中信湘雅生殖与遗传专科医院（以下简称中信湘雅）在中信集团原董事长王军的“亲自策划”下成立。
南方周末记者查阅工商登记资料显示，中信湘雅是国有与民营资本的结合体。中信医疗健康产业集团有限公司持有中信湘雅58.04%的股份，湖南湘雅集团有限公司持有17.46%。卢光琇个人持股24.5%。
中信医疗健康产业集团是中信集团全资子公司，湖南湘雅集团则由中南大学资产经营有限公司控股68%，中南大学湘雅医院和中南大学湘雅二医院各占股16%。
卢光琇透露，中信湘雅的精液库存量在25万份左右，其中有10万份冷冻的精液。目前正向全国23个省市45家生殖中心提供精子，是目前全球最大的试管婴儿中心，2011年诞生了18000个试管婴儿。
截至2007年6月30日，卫生部共审核批准了95家机构开展人类辅助生殖技术，10家机构（湖南、江苏、广东、上海、浙江、北京、山东、山西、河南、重庆）设置人类精子库。
其中，重庆计划生育科学研究所附属医院精子库于2001年11月获得卫生部批准，后由于其在精子采集、存储和对外提供等方面存在严重技术和管理问题，于2003年6月被卫生部责令停止对外供精并进行整改。2003年11月和2006年2月，经卫生部先后复查仍未达到整改标准，目前仍在停业整顿中。
也就是在2007年，卫生部将精子库和生殖中心的审批权下放到省级卫生部门。权力下放后，生殖中心的数量再次回升，陈振文的数据是，2011年年底生殖中心已经达到了205家。精子库的数量随之增加了5家，变成了15家。
“权力下放，主要是管不过来。两三百家，每两年检查一次，很麻烦。”陈振文这样解释权力下放的原因。!
模式之别
中国的捐精采取双盲原则，即捐精者和接受捐赠者彼此不知道对方信息。
英国的法律部分借鉴了美国的做法，规定以捐献的精子或卵子培育出的孩子在18岁后，有权了解自己“血缘父母”的真实身份。在英国，从2005年4月1日起，精子和卵子的捐献者不再受匿名保护，这主要是保护其“血缘子女”了解父母身份的权利。
在美国，美国组织库协会已经认证了一百多家精子银行，精子银行是美国食品药品监督管理局负责监管，具体的监管条例在美国各州有区别。
西雅图一家国际精子库一位人士告诉南方周末记者，相比中国对于一名捐赠者的精液最多只能让5个女性受孕的严格规定，美国并没有任何限制，但精子银行一般都会控制在最多25位女性受孕为宜。
美国人每捐一次精，会得到100到130美元的“补助”。如果献精者是医生、律师等，补助会更高一些。因为患者对这类人群的精子需求比较大。
上述人士还表示，每份试管精子的出售价格是根据他们的成本和同行竞争价格所制定的。他们的精子卖到世界40个国家，时常供不应求。
世界五大精子库有四个设在美国，美国是全球最大的精子出口国。大多是采取公司化运作的营利性机构。而中国的精子库和生殖中心大都设立在医院和科研院所。比如，北京人类精子库，属于国家人口计生委科学技术研究所，是社会公益性研究机构。
在美国，精子库的主要买家一半是想要孩子的单身女性和同性恋伙伴，购买方式以电子商务为主。想购买精子的用户，可以在网站上根据自己想要的标准，检索出特定捐精人群的精液。比如血型、种族、身高、头发颜色和教育程度等。一旦选中某个捐精者，买主就可以和精子库签署一份协议，明确表示同意放弃追究捐精者作为父亲的责任。签完协议，买精的客户付款，精子库会把精液快递给买精人的医生，由私人医生给买精人做人工授精。
如果买精人愿意多花一点钱，还可以看到捐精人的个人简历和详细个人信息。
在中国，精子的采购者，必须身份证、结婚证和准生证三证齐全。不允许单身女性和同性恋人工授精和做试管婴儿。
产业化更是明令禁止。“两个办法”明确规定，严禁精子库的商业化。
商业化争议
“我们卖给生殖中心的精液每份价格大概在800-1000元，现在要涨价了，因为精液的采集成本高，而捐精者减少了。”陈振文对南方周末记者说，很多人是打着（捐精前）免费体检的目的来的，体检结束后就不再捐精了。
陈振文透露，北京人类精子库基本不盈利，处于盈亏平衡期，前几年是亏损，“每个捐赠者的获取成本是一万元左右”。
作为精子库下游的生殖中心则基本是赚钱的，主要是利用生殖医学技术进行人工授精或试管婴儿培育。因为手术费用比较高，比如人工授精，便宜的也要3万元以上。
“重庆精子库的问题就是商业化造成的。外面的公司帮他们操作，带来很多问题。不合格的精液也被卖出去了。连艾滋病都不查。”陈振文说。
卫生部妇社司一位工作人员对南方周末记者表示，虽然有中信湘雅的模式在先，但是私人资金和社会资金要进入精子库和生殖中心，很难行得通。
而湖南省卫生厅科教处的一位要求匿名的官员对南方周末记者表示，资金来源不会影响审批，湖南省卫生厅只认标准、条件和人员资质。不过他又透露，除了中信湘雅，目前湖南的生殖中心里，只有一家有民间资金。
探访中国西南地区首家人类精子库，完成捐精后可免费冷冻自体精液30年
四川省人类精子库工作人员正在操作储存精子的液氮罐。
四川省人类精子库工作人员正在操作储存精子的液氮罐。
四川省人类精子库工作人员正在操作储存精子的液氮罐。
四川省人类精子库工作人员正在检测精子标本。
四川省人类精子库工作人员正在检测精子标本。
四川省人类精子库工作人员取精子标本。
媒体记者探访四川省人类精子库取精室
2020年6月9日，四川省人类精子库对媒体开放。四川省人类精子库是中国西南地区首家人类精子库，截至2019年底，该精子库累计捐精志愿者筛查人数为5370人，合格纳入的志愿者捐精人数为957人，合格率不到20%。四川省人类精子库为鼓励更多人“爱心捐精”，除缩短捐精流程外，捐精志愿者完成捐献后，还可享有终“生”生育力保存服务(免费冷冻自体精液30年)。
据国内精子库检测权威报告,正常成年男性精子合格率不足30%。西北妇女儿童医院人类精子库2015年供精者1000人,合格者仅100人,但用精者有1400人。专家说,精子一年不如一年,但精子需求量越来越多。是什么原因导致精子质量不断下降?怎样才能提高精子质量?
5月14日,西安的天气有点凉,秦岭山里下起了雪。“心跟下了雪一样冷”,小青说。因为结婚七年一直没生育,成了她的一块心病。近期她和丈夫再次来到医院检查,结果是丈夫精子质量无法达到怀孕标准。在西安高新区一茶馆接受采访时,大学老师小青说,自己40岁了,“做不了妈妈可怎么办啊”。
小杨夫妻是80后,都是独生子女,现在大女儿已经7岁了。三年前,他们开始要二胎,却一直没成功,为此双方家人都比较着急。专门到医院检查,没想到的是,男方精子质量比较差。为何第一胎怀孕非常顺利,到现在精子却出现质量问题?小杨夫妻俩有点不明白。
随着国家全面放开二孩政策,一些70后夫妻也想要二孩。43岁的西安市民李子经过近一年努力,还是没有成功,没办法的情况下,李子跟妻子商量,采取人工受精或做试管怀孕。
精子质量一年不如一年
西北妇女儿童医院人类精子库(以下简称省妇幼精子库)主任医师、副主任张洲介绍,男科不育症是从上世纪七十年代才开始发展起来的学科,男性不孕疾病逐年增加,精子质量一年不如一年。
张洲说,目前常规精液质量检查的项目主要包括:精子浓度、精子活力、精子存活率、精子形态(畸形)、炎症感染(病原体感染)等。
公开数据报道称,目前多数研究认为,全球成年男性的精液质量在不同年代呈现出下降趋势。国外学者等用专业分析法研究显示,50年来全球性的精子计数呈下降趋势,平均每次射精量由1940年的3.4ml下降到1990年的2.7ml,精子密度由1940年的113×10/ml下降到1990年的66×10/ml。我国学者研究显示,近25年来中国正常男性精子计数、活动率和正常形态率均存在下降趋势。
世界卫生组织对人类精液检查中,将1999年制定的精子密度达标的标准,从每毫升2000万个精子算正常,降低到了如今的1500万个精子算正常。而1990年这一达标数值是6600万。
据中国精子库的公开数据显示,近年来全国不孕不育患者都在增加。据统计,在中国,每年约有10万试管婴儿出生,目前,中国不孕不育患者已超过4000万,占育龄人口的12.5%。不孕夫妇呈年轻化趋势。在我国,需要辅助生殖助孕的育龄妇女大约有300万,其中男性不育达到40%,而“无精症”约占15%—20%。男性不育多是因为弱精症、无精症。
西北妇女儿童医院生殖中心每年的不孕不育夫妇通过采取试管辅助生殖技术受孕的有6000例左右,其中男性不育占三分之一。我省成规模的精子库除了省妇幼精子库外,还有西京医院、唐都医院、交大一附院等。目前,我省每年不孕不育夫妇采取试管辅助生殖技术受孕约有1.5万人,其中男性不育因素大概占到了三分之一。
捐精成功获约3000元补助
精子合格率下降,需要精子的数量逐年增加,这一困局只能通过捐精来打破。国内到精子库供精检查的正常成年男性,精子合格率不足30%。
以省妇幼精子库为例,2011年精子库成立至今,共有1万多市民捐献精子,捐精人数逐年上涨,但是经过筛查体检后的合格率却逐年下降。每位前来捐献精子的市民都会得到免费体检,看是否达到捐献标准。最初还能达到近30%的合格率,到2014年已降到不足15%,2015年捐精者1000人左右,合格人数仅100人。据了解,目前捐精者以20岁到30岁居多,其中20多岁的在校大学生占了近一半,即便是这个最佳年龄段,精子质量都在下降。
对于捐精者,会有一定的补助。张洲介绍,捐精者一般需要来10次,才能完成捐精事项。一般来3次时,进行体检和取精,进行一系列检测,在第6次时完成取精,随后再进行检查。之所以要10次,就是为了严格筛查,保证质量。半年后还要进行复查身体(这次不用捐精)。捐精成功会得到3000元左右的补助。
2015年,省妇幼精子库捐精合格者仅100人,用精者在1400人,使用的多是往年储藏的精子,现在库存约有2万份。
“地下捐精”QQ群很多
随着精子需求者的不断增加,加之一些患者对信息不了解,将简单事情复杂化,催生了地下捐精。据了解,地下捐精已经在网上存在了很长一段时间,有些夫妇觉得去精子库寻找合适的精子手续麻烦,经济负担重,便选择了这种快速的地下捐精方式,殊不知地下捐精者的捐精目的各不相同,求精者一不小心就会碰到目的不纯的捐精者。
华商报记者经过多日调查了解到,地下捐精的运作方式一般是这样的:求精者或者捐精者通过QQ或微信联系,他们在群里相互认识后,通过私聊的方式加强联系。每个地下自助捐精者都称自己仪表堂堂、身体健康,不存在传染病或生殖疾病,也表示愿意配合各项检查,然而他们又称为了保护隐私,拒不提供自己的具体信息,包括QQ号和电话也都是临时所用,且要求求精者成功后永不联系。
专家介绍,“地下捐精”暗藏着子嗣合法性、疾病传播、社会伦理、道德风险等多种隐患。
记者在网上搜索“西安地下捐精”,立刻出现多个相同名称的“西安捐精志愿者”QQ群。记者以急需求精子为由成功加入后,发现各个捐精群里不时地会弹出一些宣传信息,一般是标注自己的年龄、血型以及身体状况。为让女方相信自己的生育能力,捐精者会主动提到自己的孩子。记者通过查询资料发现,有个别人还把自己的相片放在QQ相册里。
“地下捐精”或导致伦理问题
一位知情者介绍,“地下捐精”有两种方式,一种是间接的,即男方捐精液,然后用注射器注入女方体内;另一种就是直接发生性关系。地下捐精更像一揽子交易,双方以合约的方式承诺,为保证成功率,会一直“配合”直到买方怀孕。若买方无法受孕,只收取一半的定金。
专家介绍,第一种方式存在很多健康隐患。首先拿容器来说,注射器和存放精子的一次性杯子如果被细菌污染,可能导致宫腔感染,如果对方还有一些传染病比如梅毒、艾滋病等,通过女性生殖道时肯定会被感染。而正规的人工受精对精子的要求是非常严格的。如果捐献精子的人有染色体或者遗传疾病,对于受捐者来说无异于灭顶之灾。
第二种“地下捐精”方式从技术层面消除了通过注射器取精的污染,但捐精者自身携带的疾病或遗传疾病无法检测,更重要的是从伦理学角度讲,有些人捐出的精子不知有多少人受孕,他们居住地域在哪里,这些因素交织在一起,未来很可能导致伦理问题。如果真是这样,涉及的家庭将痛苦不堪。据了解,在正规精子库,一个人的精子最多供5个人使用,这都是经过科学测算的,能有效预防将来发生伦理问题。
对于地下自助捐精,专家表示出很大的担忧。按正规程序,精子存放在精子库,女方如果需要,就要去精子库调取,这种情况属于双盲(意思就是男方的精子捐助给了谁,男方并不知情;而女方受到谁的捐助,自己也不知道)。只要丈夫检测无精,女性可以根据排卵日期进行人工受精,程序根本不复杂。
从正规渠道获取精子不复杂
连续多日的采访中,记者联系了一些“地下捐精者”或受捐者,在交流中,有人表示,因为丈夫多年不能生育,在各种压力之下,他们非常渴望能有一个孩子。交流者小花(化名)说,她是西安一城中村的村民,村子里早就补偿了不少拆迁款,大家的条件还不错,自己年近四十了却一直没孩子,跑了很多地方治病,花了好多钱,也没有什么效果,后来通过检查,发现丈夫是无精患者,这种事情在村里让人实在抬不起头来,夫妻俩商量后,通过网络联系到一名自愿捐精者,小花就和对方发生了性关系,但还是没有怀上孩子,这个事实让夫妻俩都无法接受。一年多后,他们去正规大医院检查,发现小花有一个输卵管堵塞。在医院咨询,才知道直接从医院接受捐来的精子,程序并不复杂,费用也没有想象中的那么贵,只是以前不知道而已。在医生的建议下,女方最终选择了试管婴儿。
华商报记者通过“地下捐精者”网上报价了解到,捐精者大多会直言着急用钱,每次的捐精费用多在1000元至8000元不等。
正规精子库收费真的如一些人说的那么贵吗?记者专门到省妇幼精子库了解到相关的价位:
人工受精(总计费用):夫妻间,使用丈夫精液,3000元/次;使用精液标本者6500元/次;
试管婴儿(总计费用):夫妻间,使用丈夫精液2.5万元/次;使用精液标本者3万元/次。
记者通过“地下捐精”群联系到一对夫妻打听接受捐精情况,在谈到为何选择“地下捐精”而不到正规医院时,他们介绍,考虑到自己的私密情况,想通过“地下捐精”来悄悄要孩子,担心医院里登记会泄露自己的秘密。对想要孩子的人来说，成功怀孕真的不容易。